Диализата е живот - спасяващо лечение на пациенти с бъбречна недостатъчност, а правилното използване на IV канюла е от решаващо значение за неговия успех. Като доставчик на IV канюла, аз съм добре - запознат с изискванията, които уреждат използването на тези устройства при диализни процедури. В този блог ще се задълбоча в различните аспекти на използването на IV канюла в диализа, включително изборът, вмъкването, поддръжката и изискванията за безопасност.
Избор на IV канюла
Първата стъпка в използването на IV канюла за диализа е избирането на подходящия. Изборът на канюла зависи от няколко фактора, като състоянието на вените на пациента, продължителността на диализата и вида на диализата.
Размер и габарит
Габаритът на IV канюлата се отнася до неговия вътрешен диаметър. По -голям номер на габарит означава по -малък диаметър. За диализата често се предпочита канюла със сравнително голям диаметър, за да се осигури висок дебит на кръвта. Обикновено 14 - 16 габаритни канюли се използват при възрастни пациенти, подложени на хемодиализа. Това позволява ефективно отстраняване и връщане на кръв по време на диализния процес. По -малката габаритна канюла може да доведе до бавен приток на кръв, което може да увеличи времето на диализата и може също да доведе до съсирване в канюлата.
Материал
Материалът на IV канюлата също е важно съображение. Повечето съвременни IV канюли са изработени от биосъвместими материали като полиуретан или тефлон. Тези материали са по -малко вероятно да причинят алергична реакция при пациента и също са по -гъвкави, което намалява риска от увреждане на вените по време на поставяне и употреба. Полиуретановите канюли, например, имат отлична резистентност към кинк и могат да поддържат формата си, дори когато се огъват, което ги прави подходящи за дългосрочна употреба при пациенти с диализи.
Дизайнерски функции
Някои IV канюли се предлагат със специални дизайнерски функции, които са полезни за диализата. Например, някои от тях имат вградена - в клапана, която може да предотврати обратния поток в кръвта, когато диализната машина не работи. Това помага да се намали рискът от образуване на съсиреци. Други могат да имат механизъм за самостоятелно запечатване, който е полезен за минимизиране на риска от инфекция, когато канюлата не е свързана към диализната верига.
Изисквания за поставяне
Правилното поставяне на IV канюлата е от съществено значение, за да се гарантира неговата функционалност и да се сведе до минимум риска от усложнения.
Стерилност
Преди да се постави IV канюлата, трябва да се следва строга асептична техника. Мястото на вмъкване трябва да се почиства старателно с подходящ антисептичен разтвор, като хлорхексидин глюконат. Доставчикът на здравни грижи трябва да носи стерилни ръкавици, маска и рокля, за да предотврати замърсяване. IV канюлата трябва да се отстрани от стерилната му опаковка точно преди поставянето. Всяко счупване на стерилността на оборудването или процеса на поставяне може да доведе до сериозна инфекция, която може да бъде живот - заплашващ за пациента с диалиса.
Избор на сайт
Изборът на място за вмъкване е от решаващо значение. При хемодиализа най -често срещаните места са радиалните, брахиалните или бедрените вени. Сайтът трябва да бъде избран въз основа на състоянието на вените, достъпността на пациента и комфорта на пациента. Вената трябва да бъде видима и осезаема и не трябва да има признаци на възпаление, тромбоза или други аномалии. Важно е също така да се избягват райони в близост до ставите, тъй като движението в ставата може да доведе до движение на канюлата и да увеличи риска от увреждане на вените и изхвърляне.
Техника
Доставчикът на здравни грижи, извършващ вмъкването, трябва да има необходимите умения и обучение. Иглата на канюлата трябва да се поставя под подходящ ъгъл (обикновено 15 - 30 градуса) във вената. След като се потвърди възвръщаемостта на кръвта, канюлата се напредва по -нататък във вената и иглата се отстранява. Трябва да се внимава да не се вмъква канюлата твърде дълбоко, тъй като това може да причини увреждане на противоположната стена на вената. След поставянето канюлата трябва да се залепи сигурно на място, за да се предотврати движението.
Изисквания за поддръжка
След като се постави IV канюлата, е необходима правилна поддръжка, за да се гарантира нейната постоянна функционалност и безопасността на пациента.
Промиване
Необходимо е редовно промиване на IV канюлата, за да се предотврати образуването на съсиреци. Хепарин или физиологичен разтвор обикновено се използва за промиване. Хепаринът е антикоагулант, който помага да се предотврати съсирването на кръвта в канюлата. Честотата и обемът на промиването зависят от вида на диализата и състоянието на пациента. По принцип канюлата се зачервява преди и след всяка диализна сесия.
Преобладаващи промени
Превръзката на мястото на поставяне трябва да се променя редовно, за да се предотврати инфекцията. За покриване на мястото на поставяне обикновено се използва стерилна, прозрачна превръзка. Превръзката трябва да се сменя на всеки 2 - 3 дни или ако стане мокра, замърсена или разхлабена. При смяна на превръзката мястото за вмъкване трябва да се почиства отново с антисептичен разтвор.
Мониторинг
IV канюлата на пациента трябва да се наблюдава непрекъснато по време на диализа. Това включва проверка за признаци на подуване, зачервяване, болка или изтичане на мястото на поставяне. Скоростта на кръвта също трябва да се следи, за да се гарантира, че той остава в съответния диапазон. Всички промени в състоянието на пациента или функционалността на канюлата трябва да бъдат докладвани незабавно на екипа по здравеопазване.
Изисквания за безопасност
Безопасността е от изключително значение при използване на IV канюла при диализа.
Превенция на инфекцията
Както бе споменато по -рано, строгата асептична техника по време на поставяне и поддържане е от решаващо значение за предотвратяване на инфекция. В допълнение, диализното оборудване, включително IV канюлата, трябва редовно да се проверява за всякакви признаци на повреда или замърсяване. Ако се подозира инфекция, канюлата трябва да бъде отстранена незабавно и трябва да се започне подходящо лечение с антибиотици.
Превенция на съсирването
Съсирването в рамките на IV канюлата е често усложнение при пациенти с диализа. За да се предотврати съсирването, както беше споменато по -горе, се използва промиване на хепарин. Въпреки това, дозата на хепарин трябва да бъде внимателно коригирана въз основа на състоянието на коагулацията на пациента. Над - дозирането на хепарин може да увеличи риска от кървене, докато под дозирането може да доведе до образуване на съсиреци.
Образование на пациентите
Пациентите трябва да бъдат образовани за правилната грижа за тяхната IV канюла. Те трябва да бъдат инструктирани как да поддържат мястото на вмъкване чисто, как да разпознаят признаци на усложнения и какво да правят в случай на спешност. Това помага да се даде възможност на пациента и също така намалява риска от усложнения.
Защо да изберем нашите IV канюли?
В нашата компания ние разбираме критичната роля, която играят IV канюлите в диализата. НашитеIV канюлаПродуктите са проектирани да отговарят на най -високите стандарти за качество и безопасност. Ние предлагаме широка гама от IV канюли в различни размери, материали и дизайни, които да отговарят на разнообразните нужди на пациентите с диализа.
НашитеIV катетърПродуктите са изработени от висококачествени биосъвместими материали, които гарантират минимален риск от алергични реакции и увреждане на вените. Ние също така обръщаме голямо внимание на дизайнерските характеристики на нашите канюли, като системата на клапаните и механизма за самостоятелно уплътняване, за да подобрим тяхната функционалност и безопасност.
В допълнение, ние също предлагамеОбитаване на игли за коткиЗа ветеринарна диализа, които са проектирани със същото ниво на прецизност и грижи като нашите продукти за хора.
Ако сте на пазара за висококачествени IV канюли за диализа, ние ви насърчаваме да се свържете с нас за дискусия за обществени поръчки. Ние се ангажираме да предоставяме най -добрите продукти и услуги, за да отговорим на вашите нужди.
ЛИТЕРАТУРА
- Nissenson, AR, & Fine, RN (ред.). (2005). Клинична диализа. Lippincott Williams & Wilkins.
- Насоки за клиничната практика на KDOQI за съдов достъп: Актуализация на 2006 г. American Journal of Bidney Diseases, 48 (Suppl 1), S1 - S247.
- Съдовата хирургия на Ръдърфорд и ендоваскуларната терапия. (2019). Elsevier.